护理文件书写规范题库

护理文件书写规范题库

题库介绍：
"护理文件书写规范题库"是专门针对医护人员设计的一套标准化训练与考核资料，它涵盖了护理工作中各类文书记录的编写规则、格式要求以及实际操作中的重点难点。该题库涉及内容广泛，包括但不限于患者入院评估表、病程记录、医嘱执行单、护理计划、健康教育记录、出院小结等各类护理文件的填写规范。通过系统性的练习和学习，旨在提升护理人员对护理文件书写的严谨性、准确性及法律效力的认识，强化其专业素质，确保护理服务的质量与安全，同时也为医疗纠纷的预防和处理提供详实可靠的证据支持。
总计题目数量：133

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[问答题,简答题] 试述如何处理电脑医嘱。

[名词解释] 护理记录单

[单选] 书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是()

[单选] 护理记录单上记录24小时总出入水量用()

[单选] 患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于()

[单选] 立即执行的医嘱，在处方开出后多少时间内执行()

[单选] 必须立即执行的医嘱是()

[名词解释] 长期医嘱

[单选] 下列哪一项不属于生命体征观察的内容()

[单选] 做完青霉素皮试后，其皮试结果除记录在医嘱本上以外，还应记录于()

[单选] 夜间备用医嘱的失效时间是()

[单选] 日间备用医嘱的失效时间是()

[判断题] 总结出入水量时，应用红钢笔画两条红线，再用红钢笔写明“××”小时，具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。

[多选] 书写死亡患者交班报告时，要报告的内容有()

[填空题] 常用的入院评估单根据MArjOryGorDon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：_______、_______、_______、_______、_______。

[判断题] 如果患者的生命体征已记录在护理记录单上，则不需要再记录在三测单上。

[填空题] 备用医嘱包括_______和两种，其中的有效期在12小时内。

[名词解释] 临时医嘱

[配伍题,B型题] 表示医嘱已执行()表示医嘱已转抄()表示药物过敏试验阳性()表示药物过敏试验阴性()

[多选] 书写危重患者交班报告时应报告()