二十二、医疗和护理文件记录题库

二十二、医疗和护理文件记录题库

题库介绍：
"二十二、医疗和护理文件记录题库"是一套专门针对医疗与护理领域中文件记录相关知识及技能的试题集合。它涵盖了医护人员在日常工作中涉及的各种文书记录场景，包括但不限于病历书写规范、护理评估记录、治疗执行记录、病情演变观察记录、医嘱执行核查等方面的内容。通过这套题库，学习者能够系统性地掌握医疗护理文件记录的核心原则、要求以及实践操作技巧，旨在提升医护人员的业务素养，确保医疗活动的准确性和合法性，同时也为医疗质量和安全提供重要的信息支持和法律依据。
总计题目数量：133

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题库预览

[问答题,案例分析题] 患者，女，58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查：体温3

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。大便失禁()

[多选] 全麻护理记录单常用于()

[填空题] 临时备用医嘱(sos)___________内有效，按病情需要时才执行，只执行___________，过期未执行则___________。

[填空题] 医嘱的处理原则___________，先急后缓，___________，___________。

[单选] 下列住院病案错误的是()

[单选] 特别护理记录单不适用于哪类患者()

[单选] 施行口头医嘱时做法不妥的是()

[单选] 长期备用医嘱正确的是()

[名词解释] 夜惊梦魇

[填空题] 患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料，___________将医疗护理文件带出病区。

[填空题] 医嘱必须经_____________后方为有效，一般不执行_____________医嘱，但在_____________或手术过程中可以执行。

[问答题,案例分析题] 以下哪些是长期医嘱、哪些是临时医嘱、哪些是备用医嘱?①呼吸科护理常规；②三级护理；③普食；④青霉素80万U im Bid；⑤洁霉素0.6 im Bid；⑥维生素B 20mg Tid；⑦阿托品0.5mg H st。

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。出院患者病案排列在最后一页的是()

[多选] 有关医嘱描述错误的是()

[多选] 护理文件书写要签全名的是()

[多选] 排出量的记录应包括()

[多选] 护理记录单的内容包括()

[填空题] 医嘱处理原则是___________、___________、___________。

[填空题] 患者出院后病案由___________保管和门诊病案由___________保管。