中医中西医结合病历书写规范题库
题库介绍：
"中医中西医结合病历书写规范题库"是为提升临床医师尤其是中西医结合方向医师的病历书写能力而构建的标准化训练工具。该题库依据国家卫健委发布的《中医病历书写基本规范》与中西医结合诊疗特点，收录了涵盖主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、四诊合参、辨证分析、治疗方案等各环节的典型题目，旨在通过模拟实际病例，强化医师对病历书写规范化、准确化、全面化的理解和应用能力，实现中西医优势互补，提高医疗服务质量及效率。 总计题目数量：133
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[单选,A4型题,A3/A4型题] 一男孩头部有白色鳞屑斑7天就诊。查：头部有一银元大小的白色鳞屑斑，局部毛发干枯无泽，距头皮0.2～0.8cm处头发有折断，病发根部包绕有白色鳞屑菌鞘。需做什么检查才能明确诊断（）
[问答题,简答题] 简述病历书写的基本原则。
[问答题,简答题] 简述病历及病历书写的含义。
[问答题,简答题] 病历中有关患者方签署同意书有何规定？
[问答题,简答题] 门（急）诊病历首页内容应当包括哪些内容？
[问答题,简答题] 急诊留观记录的书写应当注意什么？
[问答题,简答题] 住院病历内容包括哪些？
[问答题,简答题] 门（急）诊病历记录的初诊病历记录和复诊病历记录有什么区别？
[问答题,简答题] 病历阅改的注意事项有哪些？
[问答题,简答题] 简述病历书写文字的基本要求。
[问答题,简答题] 何谓入院记录？其可分为几种书写形式？
[问答题,简答题] 入院记录包含哪些主要要求？
[问答题,简答题] 入院记录的书写时限要求是什么？
[问答题,简答题] 入院记录的一般情况包括哪些内容？
[问答题,简答题] 何谓现病史？
[问答题,简答题] 何谓主诉？
[问答题,简答题] 现病史的主要内容有哪些？
[问答题,简答题] 现病史的各项内容应当如何书写？
[问答题,简答题] 何谓既往史？其包括哪些主要内容？