Churg—Strauss综合征题库

Churg—Strauss综合征题库

题库介绍：
Churg-Strauss综合征，又称嗜酸性肉芽肿性血管炎，是一种罕见的自身免疫性疾病。该综合征主要特点是累及小动脉、小静脉的全层，伴有大量嗜酸性粒细胞浸润，并可导致多系统受累。临床表现多样化，常见包括哮喘、鼻窦炎、肺部症状（如肺炎、肺出血）、以及皮肤、心脏、神经和肾等器官损害。诊断主要依赖于临床表现、实验室检查发现嗜酸性粒细胞增多，以及组织病理学特点。治疗上，通常采用糖皮质激素作为一线疗法，并在必要时联合免疫抑制剂，以控制病情进展并改善预后。
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[单选] 2012年修订的ChapelHill系统性血管炎分类标准将Churg-Strauss综合征定义为（）。

[单选] Churg-Strauss综合征的典型病理改变除外（）。

[多选] Churg-Strauss综合征的肺部影像学特点不包括（）。

[多选] Churg-Strauss综合征患者的常见死亡原因有（）。

[多选] Churg-Strauss综合征疾病进展的3个阶段包括（）。

[单选,案例分析题] 患者男，55岁，因“发热伴小腿肌肉疼痛1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高37.8℃，无畏寒、寒战，伴双小腿肌肉疼痛，行走困难，双足麻木并呈袜套样分布，非甾体消炎药和抗生素治疗无效。近1周出现心悸、心前区发作性疼痛，夜间阵发性呼吸困难。患者既往支气管哮喘和过敏性鼻炎病史5年，吸入皮质激素治疗中。无糖尿病、高血压和冠心病病史。年初体检心、肺功能正常（包括心电图和心脏超声检查）。实验室检查：血嗜酸粒细胞0.12，绝对计数1.68×10/L；心肌酶谱正常；尿蛋白（+++）、尿隐血（+），24小时尿蛋白定量1.2g。心脏彩色超声：左心收缩功能减低，LVEF35%，前壁节段性收缩不协调。该55岁男性患者最可能的诊断是（）。

[单选,案例分析题] 患者男，55岁，因“发热伴小腿肌肉疼痛1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高37.8℃，无畏寒、寒战，伴双小腿肌肉疼痛，行走困难，双足麻木并呈袜套样分布，非甾体消炎药和抗生素治疗无效。近1周出现心悸、心前区发作性疼痛，夜间阵发性呼吸困难。患者既往支气管哮喘和过敏性鼻炎病史5年，吸入皮质激素治疗中。无糖尿病、高血压和冠心病病史。年初体检心、肺功能正常（包括心电图和心脏超声检查）。实验室检查：血嗜酸粒细胞0.12，绝对计数1.68×10/L；心肌酶谱正常；尿蛋白（+++）、尿隐血（+），24小时尿蛋白定量1.2g。心脏彩色超声：左心收缩功能减低，LVEF35%，前壁节段性收缩不协调。诊断明确后应选择的治疗方法是（）。

[多选,案例分析题] 患者男，55岁，因“发热伴小腿肌肉疼痛1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现发热，体温最高37.8℃，无畏寒、寒战，伴双小腿肌肉疼痛，行走困难，双足麻木并呈袜套样分布，非甾体消炎药和抗生素治疗无效。近1周出现心悸、心前区发作性疼痛，夜间阵发性呼吸困难。患者既往支气管哮喘和过敏性鼻炎病史5年，吸入皮质激素治疗中。无糖尿病、高血压和冠心病病史。年初体检心、肺功能正常（包括心电图和心脏超声检查）。实验室检查：血嗜酸粒细胞0.12，绝对计数1.68×10/L；心肌酶谱正常；尿蛋白（+++）、尿隐血（+），24小时尿蛋白定量1.2g。心脏彩色超声：左心收缩功能减低，LVEF35%，前壁节段性收缩不协调。对明确诊断较有价值的检查是（）。

[多选] Churg-Strauss综合征患者常见的器官受累表现有（）。

[多选] 常见的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎包括（）。