某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：2周后病人突然腹痛加重，阴道大量流血，排出一肉样组织，查T36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕40天大小，有压痛，血红蛋白85g／L，此时该病人诊断是（）